Quand c'est les enfants contre les trampolines, les enfants perdent souvent

20 octobre 2022

Plus de 800 000 enfants ont subi des blessures au trampoline aux États-Unis entre 2009 et 2018, dont la plupart avaient moins de 16 ans, selon un rapport de 2022 utilisant une base de données nationale et publié dans Pediatric Emergency Care. La plupart de ces blessures se sont produites au domicile des enfants. Parmi ces blessures, 34 % étaient des fractures des os longs des membres inférieurs et supérieurs. Les fractures du radius et du cubitus étaient les plus courantes, généralement le résultat d'une chute sur une main tendue.

Mais les blessures liées au trampoline couvrent un large spectre, des petites lacérations aux fractures de la colonne vertébrale, de la tête, des côtes et du sternum. Et le nombre et la variété des blessures continuent d'augmenter, malgré les efforts pour rendre les trampolines moins dangereux avec des filets d'enceinte et d'autres dispositifs de sécurité.

"Les enfants sont sans cesse inventifs pour trouver des moyens de se briser les os sur les trampolines", déclare William J. Shaughnessy, MD, chirurgien orthopédique pédiatrique au campus de la Mayo Clinic à Rochester, Minnesota. "Les filets de sécurité sont assez efficaces pour empêcher les enfants de tomber, mais en l'absence de ceux-ci, ils tombent inévitablement. Et même avec des filets, des blessures peuvent survenir lorsque deux enfants ou plus sautent en même temps et que l'un d'eux atterrit au-dessus de Nous avons également vu des cas où des enfants se sont blessés en rampant sous le trampoline. Et nous avons eu un jeune de 14 ans qui s'est cassé les deux bras en sautant par-dessus le filet. Nous lui avons dit : "Les filets sont faits pour vous empêcher de faire ce.' "

Même les enfants qui ne sautent pas sont à risque, dit-il, décrivant une jeune fille qui a promis à ses parents qu'elle éviterait complètement les trampolines. Fidèle à sa parole, la jeune fille s'est assise à l'écart, regardant ses amis, jusqu'à ce qu'un enfant rebondisse, atterrisse sur le spectateur et se brise le bras. D'autres enfants sont blessés de manière unique : un adolescent soigné pour une blessure au trampoline à la mi-janvier a admis qu'un traîneau et une motoneige pourraient également avoir été impliqués.

Il n'est pas exagéré de dire que le Dr Shaughnessy a pratiquement tout vu.

"La seule chose que je n'ai jamais vue - et j'en suis très heureux - est une blessure ou une paralysie potentiellement mortelle qui s'est transformée en un déficit neurologique permanent", dit-il. "Tous ont été des blessures dont les enfants se sont remis, y compris une fracture du cou. Les trampolines entraînent rarement la mort ou la mort d'un membre, ce qui, je pense, explique pourquoi ils sont toujours vendus."

Le Dr Shaughnessy dit que même les blessures ne mettant pas la vie en danger peuvent nécessiter plus de soins que les petits hôpitaux ne sont à l'aise de fournir.

"Certains médecins d'urgence sont à l'aise pour mettre des plâtres sur des fractures déplacées et feront un suivi avec le médecin de famille de l'enfant ou appelleront Mayo pour un suivi. D'autres ont moins d'expérience dans le traitement des enfants et préféreraient transférer les patients pédiatriques. Dans ce cas, ils devraient vérifier que le l'état neurologique de l'enfant est intact et attelle la fracture avant le transfert », explique-t-il. "Ils devraient envoyer ces patients au service des urgences (ED), où nous pouvons soit mouler l'os cassé, soit les admettre - les enfants souffrant de fractures du fémur ou du col de l'utérus sont généralement admis."

Selon le Dr Shaughnessy, environ 20 à 30 % des enfants blessés au trampoline ont besoin d'une intervention chirurgicale. "Certaines fractures sont automatiquement traitées chirurgicalement, en particulier les fractures supracondyliennes de l'humérus. Pour une raison quelconque, cet os se brise facilement lorsque quelqu'un atterrit sur une main tendue, ce qui arrive souvent lorsque les enfants tendent la main pour se rattraper", dit-il.

À la Mayo Clinic, un pédiatre est disponible pour des consultations 24h/24. "Certains médecins veulent que nous examinions des radiographies ; d'autres veulent discuter d'un plan de traitement d'une fracture spécifique ou discuter de la possibilité d'un transfert. Il est utile que quelqu'un vérifie qu'un plan particulier est correct. Toutes ces approches sont bonnes, même si les enfants avec des fractures déplacées devraient être référés à Mayo à moins qu'il n'y ait un chirurgien orthopédique dans un petit hôpital qui puisse les suivre », explique le Dr Shaughnessy.

Le Dr Shaughnessy suggère également que les fournisseurs de soins de santé aux urgences discutent des stratégies de prévention avec les enfants blessés et leurs familles. Les mesures à envisager incluent :

Le Dr Shaughnessy dit que les blessures causées par le trampoline ne sont pas si différentes des blessures que les enfants subissent lors d'accidents de vélo ou de terrain de jeu. Pourtant, dit-il, "si les enfants n'étaient pas aussi créatifs, ils ne se blesseraient pas autant."

Hussein MH, et al. Blessures au trampoline chez les enfants et les adolescents : une menace de saut. Soins d'urgence pédiatriques. 2022;38:e894.

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